sábado, 27 de novembro de 2010

PERFIL DO CIRURGIÃO DENTISTA BRASILEIRO (2009)

O Brasil possui hoje um dos maiores efetivos de Cirurgiões-Dentistas do mundo, cerca de 20% do total mundial. Segundo dados do CFO, há hoje aproximadamente 220.000 CDs registrados. No entanto, a distribuição interna dos profissionais é desigual.  A fixação de profissionais no interior do país, e a formação voltada para atender o conjunto da população são os principais desafios. Cinquenta e cinco porcento  dos CDs no Brasil têm  menos de  40 anos de idade, e um quarto  têm menos de 30 anos. As mulheres são maioria na profissão em 25 dos 27 estados do país, atingindo 56% do total de Cirurgiões-Dentistas brasileiros. A maior concentração dos profissionais de odontologia é nas regiões Sul e Sudeste do país, estando 1/3 do total dos CDs brasileiros no estado de São Paulo. Existem no Brasil 197 cursos de graduação em Odontologia reconhecidos pelo MEC, um crescimento de 137% entre 1991 e 2008. Em termos acadêmicos o estudo informa que há 19 especialidades reconhecidas pelo CFO, sendo as mais recentes: Radiologia Odontologica e Imaginologia, Disfuncao Temporo-Mandibular e Dor-Orofacial, Odontologia Do Trabalho, Odontologia para pacientes com necessidades especiais, Odontogeriatria e Ortopedia Funcional dos Maxilares. Há ainda 84 programas de mestrado e/ou doutorado em Odontologia, e em 13 deles há a área temática específica de saúde coletiva.

Fonte: Departamento de Gestão da Educação na Saúde do Ministério da Saúde, Organização Pan-americana de Saúde (Opas) e Observatório de Recursos Humanos em Odontologia da FO/USP - 2009.

quinta-feira, 25 de novembro de 2010

Liberação do anestésico local ALPHACAINE 100

Anvisa cancela interdição do Alphacaine 100Versão para Imprimir



Após a realização de testes de contraprova, a Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) emitiu, no dia 02 de Outubro de 2010, ato administrativo que torna sem efeito a interdição do lote 0611D23 do anestésico de uso odontológico Alphacaine 100 (Cloridrato de Lidocaína + Epinefrina) .



A interdição ocorrera no dia 26 de setembro, após a Vigilância Sanitária de Minas Gerais ter recebido denúncia relatando dois casos de desconforto de pacientes durante o procedimento de anestesia utilizando o Alphacaine 100. O teste de análise do produto, realizado em laboratório oficial, detectou que o teor do sal Cloridrato de Lidocaína estava com nível abaixo do registrado, o que provocou a interdição cautelar do Lote 0611D23 do anestésico até a realização da contraprova. 

A empresa responsável pelo anestésico,
DFL Indústria e Comércio, de Jacarepaguá (RJ), aguarda a publicação do cancelamento da interdição no Diário Oficial para a liberação oficial da comercialização e do uso do produto.

Interdição de anestésico local

ANVISA INTERDITA ANESTÉSICO ALPHACAINE 100

A Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) determinou, na última semana, a interdição por 90 dias do lote nº. 0611D23 do anestésico local Alphacaine 100 (Cloridrato de Lidocaína+Epinefrina), também usado na Odontologia. O medicamento da DFL Indústria e Comércio (RE 2898), de Jacarepaguá (RJ), apresentou teor do princípio ativo abaixo do especificado, o que compromete sua eficácia. Além disso, foram detectados problemas na rotulagem do anestésico, como a ausência da data de fabricação e do telefone do Serviço de Atendimento ao Consumidor

Prazo para prescrição medicamentosa em 2 vias termina em 28 de Novembro

Os antibióticos só poderão ser comprados mediante receita de controle especial em duas vias, sendo que a primeira delas ficará na farmácia e a segunda será devolvida ao consumidor com carimbo, para comprovar o atendimento.
De acordo com a Anvisa (Agência Nacional de Vigilância Sanitária), a retenção das receitas será obrigatória a partir do dia 28 de novembro deste ano. A partir dessa data, quem prescrever a receita deve entregar, de forma legível e sem rasuras, duas vias aos pacientes.
As receitas terão prazo de validade de 10 dias, em razão das especificidades dos mecanismos de ação dos antimicrobianos. 
A determinação da Anvisa foi publicada no Diário Oficial da União nesta quinta-feira (28).


Outras medidas


Entre as novas medidas determinadas pela Anvisa, também está a mudança nas embalagens  e bulas dos antibióticos, que terão de ter a frase: VENDA SOB PRESCRIÇÃO MÉDICA - SÓ PODE SER VENDIDO COM RETENÇÃO DA RECEITA. As empresas terão 180 dias para adequarem os rótulos.
Além disso, todas as prescrições deverão ter suas movimentações registradas no Sistema de Gerenciamento de Produtos Controlados. O prazo para que as farmácias iniciem esse registro e concluam a adesão ao sistema é de 180 dias.
As medidas valem para mais de 90 substâncias antimicrobianas, que abrangem todos os antibióticos com registro no Brasil, com exceção dos que têm uso exclusivo no ambiente hospitalar.
Segundo a Anvisa, o objetivo, ao ampliar o controle sobre os medicamentos, é contribuir para a redução da resistência bacteriana.



O ministro da Saúde, José Gomes Temporão, relata que a lei criada agora no Brasil, visa combater uma prática comum no país, que é a automedicação.

“Infelizmente no Brasil nós ainda temos uso indiscriminado de antibióticos. O autoconsumo, o consumo irresponsável, a má prescrição é que levam a situações como essa”, afirmou o ministro.

domingo, 21 de novembro de 2010

Home-use oral hygiene products: mouthrinses

Periodontology 2000, Vol. 48, 2008, 42–53
2008 The Author. Printed in Singapore. All rights reserved
Journal Compilation  2008 Blackwell Munksgaard
PERIODONTOLOGY 2000
Home-use oral hygiene products: mouthrinses
JOHN M. MORAN

Chlorhexidine mouthrinse may have beneficial effects in individuals who cannot brush their teeth effectively or who had simply used the rinse without any professional intervention, such as cleaning or provision of oral hygiene advice. In this context a beneficial effect was seen in a group of factory workers who, under supervision, used a chlorhexidine rinse for 3 months. A reduction in established gingivitis after a period of 3 months was noted but no measurable effect was observed on the amount of plaque present (29). It may be concluded that chlorhexidine does appear to have a significant effect on untreated gingivitis but the resolution of inflammation may be facilitated much more readily by undertaking professional cleaning and an improvement in oral hygiene.

A importância de políticas públicas de saúde bucal

Reconheço: não sou um cidadão do mundo. Sempre que viajo, seja contemplando a imensidão do Brasil ou lugares afora, por mais surpreendente e encantador que seja o meu destino, passados alguns dias já me pego vasculhando as muitas memórias em busca de sorrisos, olhares, abraços, lugares e sensações que ficaram aqui em casa, na minha cidade, no Rio de Janeiro.  
Sei que muitos são como eu. Quem de nós, ao se ver acuado, inseguro ou amedrontado nunca recorreu às memórias para acalmar-se? Cumprindo um papel importante, as lembranças funcionam para alguns como fontes inesgotáveis, verdadeiras pilhas de bem-estar. Para outros, entretanto, significam o exato oposto. Para estes, recorrer aos seus arquivos mais secretos pode representar magoar-se, ferir-se, confrontar-se. Pois então, e se lhes roubassem suas memórias? Haveria pena capaz de punir adequadamente tamanha crueldade?  
Lembro-me de ainda criancinha visitar pela primeira vez o dentista. Um após o outro deixávamos a salinha do jardim de infância, subíamos alguns lances de escada e então éramos conduzidos pela professora ao pequeno consultório. Lá, ouvíamos histórias, brincávamos e até abríamos a boca sem chorar, para sermos examinados ou recebermos uma dose de flúor. Saíamos orgulhosos, com olhos radiantes e empunhado o sabre da vitória - uma pequena escova de dente! Aquela manhã repleta de novidades e sorrisos banguelas ainda hoje reaparece em meus pensamentos e seus tão desejados efeitos terapêuticos estenderam-se infinitamente, prevenindo cáries, gengivites e outras chatices por toda a minha vida. 
Hoje, pesquisas comprovam ligações importantes entre as infecções orais e doenças graves, como a diabetes, por exemplo. Por estas e outras, acredito que políticas públicas baseadas em prevenção, educação e informação são a melhor forma de se garantir um lugar de destaque no livro de nossas recordações a algo tão importante, que é o direito à saúde. 



sábado, 20 de novembro de 2010

CURSO DE EXTENSÃO NO RIO DE JANEIRO





RECONSTRUÇÕES TECIDUAIS EM IMPLANTODONTIA: 

Coordenação: Prof. Luciano Oliveira, Doutor (UERJ)

Periodicidade: Quinzenal, terças-feiras, das 10:00h as 18:00h. Início - 15.03.11 Término - 20.12.11
Informações: CCE-PUC (info@cce.puc-rio.br) fone:(21)3527-1384/(21)3527-1385/(21)3527-1394.
Endereço: Instituto de Odontologia da PUC ( IOPUC). Rua Marques de São Vicente 389, Gávea.
Conteúdo programático resumido:
Histórico, indicações e contra-indicações das técnicas regenerativas teciduais.
Biomateriais, Enxertos de tecido conjuntivo subepitelial, enxertos gengivais livres, elevação de seios maxilares, enxertos ósseos xenógenos, aloplásticos, autógenos e homógenos. 
Ética e Legislação para as transplantes  ósseos em odontologia.
Bancos de Ossos em Odontologia:  Técnicas cirúrgicas e Possibilidades Terapêuticas
Preenchimentos alveolares, reconstruções tridimensionais de rebordos, regeneração óssea guiada
-Previsibilidade estética e funcional das reconstruções ósseas para implantodontia.
 -Prototipagem rápida e planejamento cirúrgico. Hands on laboratorial.
- Atividade extra-classe opcional: Visita ao banco de ossos e credenciamento junto ao Sistema Nacional de Transplantes (SNT).
Mensalidade: R$ 850,00.
Requisitos para inscrição:
Cirurgião-Dentista especialista em : - Periodontia - Cirurgia (CTBMF) - Implantodontia
- Cirurgião-Dentista não especialista: - Deverá apresentar comprovada experiência na área


Obesidade,Periodontite e Aterosclerose





In the last decade, several epidemiological studies have found an association between obesity and an increased incidence of periodontal disease.The characteristics of an individuals immune response to infectious agents greatly determine the severity of periodontal disease.Dysregulation of innate immunity plays a key role in the progression of periodontal disease.
Epidemiological evidence has suggested that longterm effects of periodontal disease may be linked to more serious systemic conditions such as cardiovascular disease, diabetes and complications of pregnancy. P. gingivalis bacteremia alone, a common complication in patients with periodontal disease, is not sufficient to exacerbate atherosclerosis, and that bacteremia coupled with intracellular invasion of endothelial cells by P. gingivalis is required. 


segunda-feira, 15 de novembro de 2010

JURISPRUDÊNCIA PARA ACIDENTES DURANTE CIRURGIA DE IMPLANTES DENTÁRIOS

fonte: Jornal da Tarde ( Grupo Estadão)

O implante dentário virou rotina do brasileiro nos últimos anos. Primeiro, porque esse tipo de cirurgia parece ter grande índice de sucesso e são muito importantes para as pessoas que necessitam do procedimento. Em segundo lugar, o implante se tornou um bom mercado para o ganha-pão dos profissionais do ramo - além de um filão para empresas que promovem a indústria do implante. Só que, infelizmente, como todo ofício, a implantodontia também está sujeita a barbaridades que vão parar na Justiça. Há cerca de dois meses, o T ribunal de Justiça de São Paulo julgou o caso de uma paciente que sofreu perda óssea devido a complicações relacionadas com perfuração inadequada e infecção no pós-operatório.A condenação para o dentista imprudente foi de R$ 8 mil a título de dano moral, mais a devolução do valor que recebeu da cliente - e o profissional ainda arcou com o custo de um novo tratamento.

                                        

Não faz muito tempo, foi a vez de o Tribunal de Justiça do Rio Grande do Sul julgar mais uma pexotada em matéria de implante. O que aconteceu? Uma consumidora contratou um especialista na cidade de Passo Fundo, a fim de realizar cirurgia de implante, e o apressado odontólogo partiu direto para a cirurgia, sem nem mesmo realizar exames prévios de rotina, como raios X. O resultado do trabalho mal sucedido foi que os dentes implantados começaram a cair, e a consumidora teve de se resignar a viver com a velha dentadura. A condenação para o profissional nesse caso foi de R$ 7 mil como dano moral, mais a devolução de tudo que foi pago pela consumidora, além do valor de mais de R$ 5 mil para pagamento de outro dentista que completou o serviço.

                              

No Tribunal de Justiça de Minas Gerais selecionei o caso de uma senhora que, após a cirurgia para a colocação de quatro implantes, saiu da clínica com 'parestesia (dormência) e choques intra e extra-bucal na região operada', o que, além do sofrimento, a incapacitou para o trabalho durante certo tempo. Nesse caso, foi comprovado que o profissional nem sequer tinha a formação técnica necessária à realização de implante. Houve condenação do dentista em dano moral no valor de R$ 10 mil. Além disso, o profissional foi obrigado a devolver o valor cobrado pelo trabalho, e o tribunal ainda o condenou a pagar nova cirurgia reparadora de sua barbeiragem, mais gasto com remédios e os dias parados da consumidora.


                                       

Os casos acima são apenas amostras da enxurrada de situações do gênero (ou piores) que chegam aos juizados e tribunais - sem falar as reclamações sobre implantes mal feitos que chegam a órgãos de defesa do consumidor e colunas de jornais, principalmente contra clínicas que realizam esse tipo de cirurgia. Isso para ficar claro, que esse tipo de tratamento não é somente o paraíso estético e tranquilo que muitos apregoam. Estamos falando de cirurgias com os mesmos riscos e incertezas das intervenções dessa natureza no ser humano, e nem todo profissional está apto para evitar ou minimizar acidentes graves nos pacientes das cirurgias de implantes.
Logo, fazer o tratamento requer prévias e boas indicações, vindas de profissionais da saúde ou de pessoas que já fizerem a cirurgia bem sucedida com o profissional indicado. Não se faz uma escolha dessas na hora, como laranja na feira, e nem somente porque o preço cobrado cabe no bolso.

Investigue a formação técnica, a paciência e experiência do dentista. Veja o currículo dele na plataforma Lattes (lattes.cnpq.br) e não custa ver se o profissional (ou clínica) está envolvido em litígios com pacientes - e que tipo de litígio. Para isso, pesquise colunas de jornais, sites que atendem reclamação, órgãos de consumidores. E tire certidão no fórum.

Application of Lasers in Periodontics and Implantology

Although the application of photodynamic therapy in the treatment of periodontitis and peri-implantitis is an interesting therapeutic approach, current reports have not shown significant superior effects of photodynamic therapy compared with conventional mechanical therapy. Therefore, the potential effects of photodynamic therapy should be studied more extensively to establish the optimal conditions during clinical application. However, photodynamic therapy holds promise as a novel noninvasive treatment method that might be beneficial when applied alone or in conjunction with conventional mechanical periodontal and peri-implant therapy.

Onde estão os dentes naturais, as coroas sobre dentes e os implantes no caso abaixo?


Publicarei a evolução do caso em 20 dias... o primeiro que acertar tudo, mando um implante por sedex! Vamos lá, participem! Atenção: só vale uma tentativa por usuário. Yes, you can try even if you live out of Brazil! 

terça-feira, 9 de novembro de 2010

Sobre gols e implantes

1982. Sócrates, Zico, Falcão e Júnior embalavam a Seleção Canarinho. O Brasil unido em torno da Copa do Laranjito. Talvez seu filho tenha nascido naquele ano. Talvez seu neto ou neta festejasse seu primeiro aniversário. Talvez suas lembranças lhe tragam de volta a Universidade, amigos que ficaram para trás ou lugares distantes. Mas poucos, aliás pouquíssimos, terão lembranças da primavera canadense, da conferência de Toronto. Marco da odontologia contemporânea, passados 28 anos da sua realização, ainda hoje desfrutamos do conhecimento ali dividido, dos resultados das pesquisas apresentadas pelo grupo do professor sueco, P.I Branemark. Em poucos dias, a implantodontia abandonou a puberdade, cicatrizou espinhas juvenis e adquiriu musculatura para suportar o conceito e a técnica que viriam revolucionar sorrisos e vidas mundo afora. Iniciava-se a era dos implantes osseointegráveis, o domínio do homem sobre as perdas dentárias. Gol de placa! Mas nem Paul, oráculo subaquático da Copa da África, preveria um desfecho tão  intrigante para tal descoberta. Afinal, quem imaginaria a preferência do homem pela réplica, pela cópia imperfeita? Numa clara inversão da lógica, dentes foram sumariamente substituídos por  implantes, a descoberta virava-se contra a ideologia de seus descobridores e assumia as rédeas de seu próprio destino. Embalada pela euforia tecnológica, alcança status de celebridade, dá nome a congressos científicos, invade salas de aula, ergue empresas e consolida carreiras, criando uma realidade onde sorrisos naturais dão lugar a coroas de porcelana e titânio, muito titânio. Mas enquanto o pequeno advento sueco corria mundo laureado pelo indiscutível sucesso, um novo ramo germinava da semente de Toronto. Desta vez longe dos holofotes de 82, silenciosa e encabeçada por jovens cientistas, uma ainda tímida porém vigorosa revolução acontecia. Do alto de seus quase 60 anos e protagonista de eventos importantíssimos como a descoberta do genoma humano, a biologia molecular finalmente é escalada. Com ela, um universo recheado por células tronco, moléculas de DNA e regenerações teciduais entra em campo, oxigena  pulmões e imprime novo ritmo ao jogo. Agora, não existem mais fronteiras, um outro horizonte se descortina.

sábado, 6 de novembro de 2010

Nobel Biocare, Straumann Shares Decline as UBS Cuts Forecasts on Economy

Nobel Biocare Holding AG and Straumann Holding AG fell in Swiss trading after UBS AG cut profit estimates for the dental-implant makers, citing slower- than-forecast market growth as the economy remains restrained.
Dental-implant sales will increase 2 percent this year and 5 percent in 2011, down from previous estimates of 4 percent and 6 percent, Maja Pataki, a UBS analyst in Zurich, wrote in a report today. UBS reduced the forecasts after meeting industry executives at a European Association of Osseointegration conference in Glasgow this month, checks with dentists and a survey, she wrote.
Shares of both companies fell the most in two months. Pataki cut her profit estimates for Nobel Biocare by 10 percent on average for 2010 to 2014, while she lowered estimates for Straumann by 3 percent to 9 percent over the same period.
“The cut in estimated market growth rates is in line with a more conservative outlook for the economy,” Pataki wrote. She cut Glattbrugg, Switzerland-based Nobel Biocare to “sell” from “neutral” and lowered Basel, Switzerland-based Straumann to “neutral” from “buy.”
Nobel Biocare dropped 1.84 Swiss francs, or 9.8 percent, to 16.85 francs at the 5:30 p.m. close of trading in Zurich, giving the company a market value of 2.1 billion francs ($2.2 billion). The decline was the biggest since Aug. 11.
Straumann declined 9.20 francs, or 4.2 percent, to 211.80 francs, also the biggest drop since Aug. 11. The company has a market value of 3.3 billion francs.
By Phil Serafino - Oct 12, 2010 1:15 PM GMT-0300
fonte: Bloomberg
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